ألم الركبة من المشكلات الصحية الشائعة، خاصة مع التقدم في العمر، إذ تشير التقديرات إلى أن شخصا واحدا من كل أربعة أشخاص تجاوزوا 55 عاما يعاني من آلام الركبة، وغالبا ما يرتبط ذلك بالتهاب المفاصل التنكسي الناتج عن تآكل الغضروف الذي يحمي المفصل.
وتحدثت الدكتورة ماريا كونوفالوفا، أخصائية إعادة التأهيل، عن العلاقة المحتملة بين صحة مفصل الركبة ووظائف الكبد والمرارة، مشيرة إلى أن فهم العوامل المرتبطة بتلف المفاصل قد يساعد في التعامل مع الألم وتحسين الحركة.
هل توجد علاقة بين الكبد والمرارة وألم الركبة؟
بحسب الدكتورة كونوفالوفا، ينظر الطب الصيني التقليدي إلى الكبد والمرارة باعتبارهما مرتبطين بصحة الأربطة والأوتار والمفاصل، ويربط بينهما وبين مرونة الجسم وقدرته على الحركة.
وتوضح هذه الرؤية أن الكبد يؤدي دورا مهما في عمليات التمثيل الغذائي وتنظيم مكونات الدم، بينما تسهم المرارة في تخزين الصفراء وإفرازها للمساعدة على هضم الدهون.
وترى كونوفالوفا أن حدوث اضطرابات في وظائف هذين العضوين قد يرتبط بتغيرات تؤثر في الأنسجة المحيطة بالمفاصل، وهو ما قد ينعكس على مرونة الحركة وصحة الركبة.
ومع ذلك، فإن هذه التصورات المستمدة من الطب الصيني التقليدي لا تعني ثبوت وجود علاقة سببية مباشرة بين ضعف تدفق الصفراء والتهاب المفاصل التنكسي وفقا للأدلة الطبية الحديثة.
ماذا تقول الدراسات عن المرارة وعضلات الركبة؟
تشير بعض التفسيرات المرتبطة بالطب الصيني إلى وجود ارتباط انعكاسي بين المرارة وبعض العضلات، ومنها عضلة المأبض الموجودة خلف الركبة.
ووفقا لهذا التصور، قد تؤثر اضطرابات المرارة في نشاط العضلات المرتبطة بها، وهو ما يفسر الربط بين صحة المرارة وحركة مفصل الركبة في بعض الممارسات العلاجية التقليدية.
لكن لا توجد أدلة علمية كافية تثبت أن التهاب المرارة أو تراكم الصفراء يؤدي مباشرة إلى ضعف عضلات الركبة أو فقدان المفصل لوظيفته.
عادات يومية اقترحتها أخصائية إعادة التأهيل لدعم المفاصل
توصي كونوفالوفا بمجموعة من الممارسات البسيطة التي تستند إلى مفاهيم الطب الصيني التقليدي، وتشمل:
تنظيم مواعيد النوم: تشير الممارسات التقليدية إلى أن فترة نشاط المرارة ترتبط بالوقت بين الساعة 11 مساء والواحدة صباحا، ولذلك توصي بالنوم قبل الساعة 10:30 مساء أو على الأقل قبل الحادية عشرة.
تدليك العضلات خلف الركبة: تقترح الربت بلطف على عضلات الفخذ الخلفية والمنطقة أسفل الركبتين لمدة دقيقة أو دقيقتين قبل تناول الطعام وقبل النوم.
تدليك الفخذين والساقين: تتضمن الممارسات المقترحة النقر الخفيف بقبضة اليد على الجهة الخارجية للفخذين والجزء العلوي من الساقين.
تدليك الصدغين وخلف الأذنين: تعد هذه المناطق من نقاط الضغط المستخدمة في بعض تقنيات الطب الصيني التقليدي.
تدليك منطقة المرارة: تقترح الأخصائية إجراء تدليك لطيف في هذه المنطقة، لكنها تحذر من ذلك عند وجود حصوات بالمرارة.
تدليك القدمين: يشمل التدليك بعض النقاط الموجودة على السطح العلوي للقدم، بين عظامها، والمعروفة في الطب الصيني باسم تاي تشونج وشيا شي.
التعامل مع التوتر: توصي بالمشي السريع أو ممارسة نشاط بدني مناسب عند الشعور بالغضب والانفعال، بدلا من الاستسلام للتوتر.
هل تساعد هذه الممارسات في علاج خشونة الركبة؟
رغم أن بعض هذه الممارسات قد تساعد على الاسترخاء وتحسين الشعور بالراحة، فإنها لا تعد علاجا مثبتا لالتهاب المفاصل التنكسي، ولا يمكنها إعادة بناء الغضروف المتآكل.
ويعتمد التعامل مع خشونة الركبة على تقييم الحالة وتحديد درجة تلف المفصل، وقد يشمل العلاج ممارسة التمارين المناسبة، والعلاج الطبيعي، والتحكم في الوزن، واستخدام الأدوية التي يحددها الطبيب، بينما قد يحتاج بعض المرضى إلى التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة.
لذلك، ينبغي عدم الاعتماد على تدليك مناطق الجسم أو ممارسات الطب التقليدي باعتبارها بديلا عن التشخيص والعلاج الطبي، خاصة عند استمرار الألم أو تأثيره على القدرة على المشي والحركة.
